二氧化碳主要經(jīng)呼吸道吸入人體，常發(fā)生于以下環(huán)境：長(zhǎng)期不開放的礦井（主要是煤礦、油井）、船艙底部及下水道等處；利用植物發(fā)酵制糖、釀酒，用玉米制造丙酮以及制造酵母等生產(chǎn)過程；儲(chǔ)藏蔬菜、水果和谷物等不通風(fēng)的地窖和密閉倉庫；啤酒、汽水等碳酸飲料的產(chǎn)生；二氧化碳滅火器的灌裝及使用；化學(xué)工業(yè)制造碳酸鹽尿酸等化學(xué)制品；利用干冰和液體二氧化碳制造低溫用于食品冷凍，實(shí)驗(yàn)降溫和低溫測(cè)試；亞弧焊作業(yè)；各種易燃物質(zhì)在制造、處理和運(yùn)輸過程中作為惰性劑；潛水作業(yè)時(shí)因器具故障或使用不當(dāng)以及在密閉空間作業(yè)人數(shù)、時(shí)間超限，均可造成高濃度二氧化碳的職業(yè)接觸。急性職業(yè)中毒主要發(fā)生在密閉和通風(fēng)不好的地窖、礦井、下水道、枯井、糧倉、發(fā)酵室等處。

        主要征狀有：

        頭痛、頭愫暈、耳鳴、氣急、胸悶、乏力、心跳加快，面頰發(fā)紺、煩躁、譫妄、呼吸困難，如情況持續(xù)，就會(huì)出現(xiàn)嗜睡、淡漠、昏迷、反射消失、瞳孔散大、大小便失禁、血壓下降甚至死亡。二氧化碳的濃度達(dá)到1%以上，就會(huì)使人頭暈?zāi)垦?。達(dá)到4~5%，人便會(huì)惡心嘔吐，呼吸不暢。超過10%，人便會(huì)死亡。

        治療：

        1.常規(guī)治療

        迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，呼吸新鮮空氣或吸氧氣。應(yīng)松開病人衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；注意保暖；注意觀察意識(shí)狀態(tài)和監(jiān)測(cè)生命體征。對(duì)呼吸心跳停止者，應(yīng)堅(jiān)持人工呼吸、胸外心臟按壓或開胸按摩，不應(yīng)輕率放棄。呼吸困難者注射呼吸興奮藥，如鹽酸洛貝林、尼可剎米，肌內(nèi)注射。

        2.高壓氧治療

        高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧含量，提高總體氧含量。對(duì)缺氧性腦病，智力恢復(fù)尚差或去皮質(zhì)狀態(tài)者，行間斷高壓氧治療。每2～3個(gè)療程后休息2～3周，然后再做2～3個(gè)療程。高壓氧治療期間不應(yīng)停止常規(guī)治療。

        3.對(duì)癥治療

        有繼發(fā)感染者給予抗生素；四肢痙攣者給予大劑量鎮(zhèn)靜藥；持續(xù)高熱和驚厥者可用冬眠藥物。呼吸停止者，應(yīng)立即人工呼吸，建立人工氣道，輔助通氣

        預(yù)防：

        當(dāng)進(jìn)入高濃度二氧化碳場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)先通風(fēng)排氣，并佩戴安全用具

        當(dāng)進(jìn)入長(zhǎng)期密閉的廢井、地窯、礦井、下水道等時(shí)，應(yīng)先使用可檢測(cè)空氣含量成分的儀器儀表（例如：二氧化碳檢測(cè)儀/四合一氣體檢測(cè)儀/單一氣體檢測(cè)儀等）來保證生命安全。

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